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Alliance pro EFAS: Oui au financement uniforme des prestations ambulatoires et stationnaires

Dans le cadre de la votation populaire à venir, l’alliance pro EFAS se mobilise pour le financement uniforme des prestations ambulatoires et stationnaires. Les 22 organisations de l’alliance s’engagent ensemble en faveur d’un «oui» à EFAS dans les urnes. La réforme EFAS pose les jalons pour un système de santé d’avenir. En effet, EFAS améliore la qualité des soins pour les patients, accélère le transfert des prestations vers le secteur ambulatoire et permet de réaliser des économies considérables pour les payeurs de primes. Grâce à EFAS, tous les domaines de l’assurance de base sont financés de manière solidaire selon la même clé de répartition et tous les acteurs tirent à la même corde.

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Interview Jacques-André Haury: « Médecins et médias entretiennent une relation symbiotique qui fait augmenter les coûts de la santé »

Jacques-André Haury estime que les progrès technologiques sont à l’origine de la hausse des coûts dans le système de santé. Sa revendication en tant que médecin et homme politique est claire: il faut que le corps médical et les médias prennent davantage conscience des coûts qu’ils occasionnent de façon directe ou indirecte.

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Plusieurs mesures augmenteront l’impact des biosimilaires en 2024: pharmaciens, médecins et patients sont incités à remplacer les médicaments biologiques originaux par des biosimilaires

Augmenter l’utilisation des biosimilaires est plus que jamais nécessaire. Le nouveau Baromètre des biosimilaires montre que des économies de 90 millions de francs ont été manquées en 2023 car les médicaments biologiques originaux onéreux ont continué d’être utilisés dans la moitié des cas au lieu des alternatives biosimilaires moins chères. Face à cette situation, plusieurs mesures entrent en vigueur en 2024 afin d’inciter pharmaciens, médecins et patients à recourir davantage aux biosimilaires.

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Marco Romano nommé directeur adjoint et responsable de la politique de santé de curafutura

Passage de témoin à la tête de l’association des assureurs-maladie curafutura: le Tessinois Marco Romano (41 ans) est nommé directeur adjoint et responsable de la politique de santé. Marco Romano, diplômé en sciences politiques et sociales, a été membre du Conseil national de 2011 à 2023, où il a notamment présidé la Commission des institutions […]

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Initiative pour un frein aux coûts

De quoi s’agit-il?  Au printemps 2020, l’initiative populaire fédérale «Pour des primes plus basses. Frein aux coûts dans le système de santé (initiative pour un frein aux coûts)» a été déposée par le Centre (anciennement PDC). Avec cette initiative, le Centre veut obliger le Conseil fédéral et les cantons à introduire un frein aux coûts […]

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Initiative d’allègement des primes

De quoi s’agit-il? Début 2020, le PS a déposé l’initiative d’allègement des primes (initiative 10%). Par ce biais, le comité d’initiative souhaite limiter la charge des primes, car de nombreuses personnes assurées ne sont plus en mesure de payer leurs primes. C’est pourquoi le PS souhaite que les assurés ne consacrent pas plus de 10% […]

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Tribune – La dangereuse pression exercée par la pharma

Ce que des entreprises comme UBS ou Crédit Suisse sont – ou ont pendant longtemps été – dans le secteur financier, sont aujourd’hui dans l’industrie pharmaceutique des firmes tels que Novartis, Roche, Johnson & Johnson ou MSD. Mais, alors que la place bancaire a perdu de son rayonnement, l’influence de la pharma en Suisse reste élevée. […]

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Interdiction de la publicité : le cache-sexe de ceux qui veulent abolir la concurrence

C’est l’un des sujets favoris des amateurs de polémique : la publicité dans l’assurance-maladie. Elle s’est retrouvée au centre des débats le 23 février 2024, lorsque la commission de la santé du Conseil national s’est prononcée de justesse pour son interdiction dans l’assurance de base. Pourquoi cette attaque brutale contre un domaine qui ne représente […]

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Des jalons importants ont été posés en 2023 – nous pouvons en profiter en 2024

Le vote favorable du Parlement au financement uniforme de l’ambulatoire et du stationnaire EFAS a clôturé une année globalement fructueuse du point de vue de la politique de la santé. Ce 22 décembre 2023, le Parlement, les acteurs de la santé et le Conseil fédéral, tous étaient conscients qu’il fallait saisir l’occasion et se sont […]

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Le fédéralisme dans la limitation de l’admission des médecins – la nouvelle réglementation mise à l’épreuve

Depuis le 1er juillet 2023, les cantons doivent limiter l’admission des médecins autorisés à pratiquer à charge de l’assurance-maladie, conformément aux nouvelles dispositions de la LAMal. À ce jour, on constate que chaque canton a sa propre manière d’aborder la question, et les pratiques du canton de Genève diffèrent par exemple fortement de celles du […]

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curafutura est favorable à la concurrence entre assureurs et donc à la publicité 

Dans l’assurance obligatoire des soins (AOS), les primes encaissées servent à 95% à régler les honoraires des médecins, les médicaments, les frais d’hospitalisation et les analyses de laboratoire. Les 5% restants sont des charges administratives. À peine 0,3% est consacré à la publicité. L’initiative parlementaire débattue cette semaine au Parlement vise à supprimer totalement la […]

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Ruptures de stock de médicaments

1) Situation initiale Les ruptures de stock de médicaments sont un phénomène mondial qui s’explique par plusieurs causes. En plus de raisons économiques comme la mondialisation croissante, la centralisation de la production ou l’établissement du Lean Management, d’autres problèmes comme les interruptions de production et la pénurie persistante des principes actifs entraînent l’aggravation de la […]

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Les coûts de la santé dans l’assurance de base ont augmenté de 4,6 % en 2023

Les coûts de la santé dans l’assurance de base (AOS) ont nettement augmenté en 2023. Les coûts bruts par personne se sont élevés à 4’513 francs. Cela correspond à une augmentation de 4,6 % par rapport à l’année précédente. Les coûts ont augmenté le plus fortement dans la physiothérapie (+7,0 %), les soins à domicile (+6,1 %) et le domaine hospitalier stationnaire (+5,3 %). Cette évolution préoccupante souligne plus que jamais la nécessité de réformes importantes du système de santé. Pour curafutura, il s’agit notamment du financement uniforme EFAS, de la révision du tarif médical obsolète TARMED par TARDOC et de l’adaptation des règles de fixation des prix des médicaments.

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Réseaux de soins: non à une surréglementation nuisible dans un domaine qui fonctionne aujourd’hui de manière exemplaire

Les réseaux de soins se sont développés de manière extrêmement dynamique en Suisse ces dernières années et les assurés sont de plus en plus nombreux à choisir cette forme d’assurance de manière volontaire. Il est donc tout à fait inutile d’alourdir ce domaine avec une réglementation superflue et même nuisible, car elle compliquerait largement l’administration des réseaux. curafutura s’oppose par conséquent à la décision prise mardi par la Commission de la santé du Conseil des États.

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Tarifs médicaux ambulatoires

TARMED – un modèle dépassé Le TARMED est en vigueur depuis 2004. Comme ce tarif n’a jamais été mis à jour, il est dépassé depuis longtemps et n’est plus représentatif de la situation en matière de fourniture de prestations médicales ambulatoires. Face à cet immobilisme, le Conseil fédéral a fait usage, en 2018 notamment, de […]

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Convention de qualité: les hôpitaux, les cliniques et les assureurs améliorent ensemble la qualité dans le secteur de la santé

H+, santésuisse et curafutura ont soumis ensemble au Conseil fédéral la convention de qualité pour les hôpitaux et les cliniques après l’avoir remaniée. C’est la première du genre. Elle devrait être approuvée par le gouvernement. Un pas important sera ainsi franchi pour le développement de la qualité et la sécurité des patients dans les établissements […]

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Stop à l’extension du catalogue de prestations à charge de l’assurance de base

Deux interventions parlementaires visent à ce que de nouvelles prestations soient prises en charge par l’assurance obligatoire des soins (AOS). curafutura émet de sérieuses réserves à cet égard. Le catalogue de prestations est déjà extrêmement étoffé. L’objectif doit être un allégement et non une nouvelle extension qui se répercuterait en fin de compte sur les […]

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Étape majeure franchie en politique de la santé! Le Parlement adopte EFAS

Après 14 ans de débats, le financement uniforme des prestations ambulatoires et stationnaires EFAS a franchi le dernier obstacle qui l’attendait au Parlement. L’alliance, qui regroupe 22 intervenants, se réjouit de l’adoption de cette réforme centrale pour le système de santé suisse. Le secteur de la santé doit désormais préparer sa mise en œuvre afin qu’à la […]

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Révision du tarif médical : le compte à rebours a commencé

Le compte à rebours a commencé pour la révision du tarif médical TARMED. On compte 377 jours avant que le TARDOC entre en vigueur, le 1er janvier 2025. Que va-t-il se passer d’ici là ? Le calendrier est dense, avec passablement de travail pour les différentes parties prenantes. L’OFSP va d’abord examiner les demandes d’approbation […]

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Enfin davantage de génériques! La révision des marges des médicaments est adoptée après 14 ans de discussions.

Tout vient à point à qui sait attendre ! C’est officiel, la révision des marges de distribution des médicaments a enfin été adoptée par le Conseil fédéral. Elle augmentera l’utilisation des génériques et des biosimilaires, qui est aujourd’hui désespérément basse. Pour curafutura, ce succès a une saveur particulière. Nous nous battons pour cette réforme depuis […]

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L’année 2023 a apporté son lot de décisions. Mais la plus importante doit encore être prise.

Au cours de ces 14 dernières années, des milliers d’articles ont été écrit au sujet du financement uniforme de l’ambulatoire et du stationnaire (EFAS). Ce vendredi 22 décembre 2023, nous saurons si ce long débat sur la réforme la plus ambitieuse depuis l’entrée en vigueur de LAMal en 1996 aura servi à quelque chose, et […]

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Évolution des frais administratifs dans l’AOS

Les assureurs-maladie ont fortement amélioré leur efficacité ces dernières années, ce qui a permis de réduire considérablement les frais administratifs par personne assurée. Ceux-ci sont passés de 8,15% des coûts totaux de l’assurance obligatoire des soins (AOS) en 1996 à 4,92% en 2022. À titre de comparaison, les frais administratifs de la SUVA se situent […]

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Adaptation des marges de distribution des médicaments: le Conseil fédéral donne son feu vert et encourage les génériques, ce qui profite aux patients et aux payeurs de primes

Le Conseil fédéral dit oui à l’adaptation des marges de distribution des médicaments soumis à ordonnance. Il ouvre ainsi la voie à une utilisation accrue des médicaments génériques. Cette adaptation permet de faire des économies immédiates de 60 millions de francs et de réaliser à plus long terme des économies supplémentaires de plusieurs centaines de millions […]

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Réserves dans l’assurance de base

Le modèle de réserves basé sur le risque est appliqué depuis le 1er janvier 2012. Dans celui-ci, les réserves minimales sont calculées sur la base d’une analyse complète, qui porte sur les risques encourus par l’assureur-maladie (risques d’assurance, de marché et de crédit). Le test de solvabilité vérifie si les assureurs-maladie disposent de réserves suffisantes (fixation du […]

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Financement uniforme des prestations (EFAS): adopter une réforme importante avec des valeurs de référence claires

L’alliance de 22 intervenants du secteur de la santé invite le Parlement à ne pas alourdir le projet de financement uniforme des prestations ambulatoires et stationnaires (EFAS) et à le clore. Pour cela, l’intégration des soins doit revêtir un caractère contraignant clair et la volonté de ne pas surcharger la réforme doit être concrète. L’uniformisation […]

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Physiothérapie: l’intervention tarifaire du Conseil fédéral pousse les partenaires à s’asseoir à la table des négociations et permet de lutter contre les possibilités d’optimisation de la facturation

Une révision complète du tarif est nécessaire dans un deuxième temps: curafutura demande aux partenaires tarifaires d’entamer rapidement les négociations sur la base de conditions clairement définies Le domaine de la physiothérapie enregistre une très forte hausse des coûts à charge de l’assurance de base (AOS). Ceux-ci ont plus que doublé au cours des dix […]

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curafutura prend acte du départ de KPT et réaffirme sa détermination à continuer d’améliorer le système de santé en collaboration avec ses membres

curafutura a été informée par KPT de sa décision de quitter l’association d’ici fin 2024. curafutura regrette cette décision. curafutura continuera à l’avenir également à lancer et à soutenir des réformes essentielles afin d’améliorer le système de santé, en collaboration avec ses membres. Trois projets importants sont sur le point d’aboutir: le financement uniforme EFAS, […]

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Le contrôle des factures réalisé par les membres de curafutura permet des économies de 1,7 milliard de francs

Le financement uniforme EFAS lui donnera une impulsion supplémentaire Le financement uniforme de l’ambulatoire et du stationnaire EFAS entre dans sa phase finale. Cette réforme fondamentale uniformisera le financement et freinera considérablement les coûts. Durant sa session d’hiver, le Parlement se penchera en particulier sur la question du contrôle des factures, le cœur de métier […]

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Extension du catalogue de prestations: un débat serait nécessaire, mais la fuite en avant se poursuit

Suite à l’annonce d’une nette hausse des primes pour 2024 (+8,7%), les voix se multiplient pour débattre de l’extension du catalogue de prestations. En effet, celui-ci n’a cessé de s’étendre depuis l’entrée en vigueur de la LAMal, en 1996. Et cet élargissement de la palette des prestations remboursées pèse fortement sur l’évolution des coûts. Et […]

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Des solutions au rabais? Plutôt des produits aboutis avec une vraie valeur ajoutée!

Début octobre, le magazine du Tages Anzeiger a publié un reportage visant à découvrir ce qui préoccupait les Suisses avant les élections. Les journalistes ont pour cela entrepris une tournée des cafés. Conclusion: les Suisses vont bien. La politique de la santé n’est quasiment pas abordée, alors qu’il s’agit du thème numéro 1 de la […]

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Financement uniforme des prestations (EFAS): halte au blocage au détriment des assurés – le Conseil des États doit agir

La réforme du financement uniforme EFAS améliorera notre système de santé. Elle en uniformisera le financement et freinera considérablement la hausse des coûts. curafutura et 22 autres acteurs du système de santé ainsi que le Conseil fédéral sont d’accord sur ce point. Le succès de cette réforme passe toutefois par une mise en œuvre simple, […]

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Nette hausse des primes pour 2024: les payeurs de primes sont pénalisés par le report des réformes du système de santé, telle que la révision des marges de distribution des médicaments

La prime moyenne pour l’année 2024 augmente de manière importante avec une hausse de 8,7%. Cette hausse reflète l’augmentation des coûts, qui sont en nette croissance dans presque tous les groupes de prestations de l’assurance obligatoire des soins (AOS). Face à cette évolution, curafutura déplore l’inaction politique et en particulier le fait que le Département fédéral de l’intérieur (DFI) n’a pas suffisamment exploité les mesures de maîtrise des coûts immédiatement disponibles.

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Baromètre des biosimilaires: faible hausse des prescriptions de biosimilaires malgré l’interchangeabilité confirmée par Swissmedic

Le recours aux médicaments biosimilaires reste modeste et le nombre de prescriptions augmente trop lentement. Des raisons médicales ne sauraient l’expliquer, en particulier pour les thérapies primaires, car l’interchangeabilité des biosimilaires avec les préparations de référence a désormais été confirmée par Swissmedic. Le faible recours aux biosimilaires signifie qu’un potentiel d’économies de 100 millions de francs d’économies restera inexploité en 2023.

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Le Conseil fédéral renonce à la révision des marges de distribution, qui permettrait d’importantes économies grâce aux génériques

Quelques jours avant l’annonce de la hausse des primes, le Conseil fédéral a renoncé à procéder à la révision des marges de distribution des médicaments. Cette réforme attendue depuis longtemps aurait permis des économies considérables, s’ajoutant aux autres mesures décidées aujourd’hui par le Conseil fédéral. La révision du système de marges de distribution des médicaments […]

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Nouvelle version de l’accord de branche concernant les intermédiaires dans l’assurance-maladie

La version 2.0 de l’ABI a été adaptée aux nouvelles exigences légales, ouvrant la voie à une demande de déclaration de force obligatoire générale. A la suite de la récente révision de loi, curafutura et santésuisse ont adapté l’accord de branche concernant les intermédiaires afin de continuer à garantir la qualité du conseil fourni par […]

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